1.止血
(1)刮宫术:刮宫术是已婚女性最好的止血和诊断法。对近期已经刮宫诊断为功能性出血者不用反复进行刮宫术。
(2)应用性激素:经常使用的性激素包括雌激素,孕激素与雄激素。但是更年期首选性激素是孕激素,此法又称为“药物性刮宫”。经常用的人工合成孕激素有妇康片,甲地孕酮,甲羟孕酮和黄体酮针等。
(3)其它止血药:可配合应用以减少出血,如巴曲酶,卡巴克洛,6-氨基己酸等。
(4)手术:更年期女性,经药物,刮宫术治疗无效,可以考虑子宫切除术。
2.调整周期
止血后,对今后月经的调整可以采用周期性孕激素治疗。更年期女性治疗中要注意监测子宫内膜的变化,如仍有不规则出血,要进一步排除器质性病变,必要的时候可进行子宫切除术。
3.恢复排卵功能
经常使用克罗米酚。更年期功血治疗的目的是快速彻底地止血,调整月经周期,减少月经量,通常不用再考虑恢复排卵功能。